Ley de Paliativos, necesaria para PSOE, inadecuada para PP y para IU oportunidad perdida

Leire Sopuerta Biota. Madrid

Aunque los grupos parlamentarios no han recibido aún el anteproyecto de la Ley Reguladora de los derechos de la persona ante el proceso final de la vida, los partidos políticos ya se han posicionado y con visiones bien distintas. Mientras que el PSOE considera que es una ley “necesaria”, el PP apuesta por un Plan Nacional de Cuidados Paliativos e Izquierda Unida cree que es una “oportunidad perdida”, al no tratar la eutanasia y el suicidio asistido.

Pilar Grande, del PSOE.

La portavoz del PSOE en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, Pilar Grande, considera que es una ley “necesaria, que garantiza por ley los derechos de los pacientes y da seguridad jurídica a los profesionales”. Por ello, ha destacado la importancia de que se trate y se debata en el Consejo Interterritorial. Asimismo, ha puesto de relieve que el Gobierno “ha contado con la colaboración de distintos colectivos implicados (profesionales sanitarios y pacientes), con el objetivo de conseguir el máximo consenso posible”. Grande ha asegurado a Redacción Médica que “ni a Rouco Varela le ha parecido mal” y que “quien se oponga tendrá que explicar por qué”.

Sin embargo la postura del PP es totalmente opuesta. Ana Pastor, coordinadora de Participación Social del Partido Popular, ha evitado manifestarse sobre la futura norma “hasta que no se nos entregue un texto sobre el que opinar”. Si bien, apuesta por el desarrollo de un Plan Nacional de Cuidados Paliativos, más que por la norma en la que trabaja el Gobierno. Más aún, ha dicho, cuando ya existe la Ley de Autonomía del Paciente.

Ana Pastor, del PP.

La propuesta del PP pide que dicho plan incluya el desarrollo de un marco regulatorio y una normativa de la cartera de servicios de cuidados paliativos a los terminales, que garantice la equidad de los ciudadanos en todo el territorio nacional. Además, propone un informe de evaluación relativo a las prestaciones actuales sobre cuidados paliativos en cada comunidad autónoma. 

Y sugiere la puesta en marcha de áreas de capacitación específicas en medicina y enfermería paliativa en los términos previstos en la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Iniciativa que para el PSOE “llega tarde y mal”, porque “no se trata de hacer planes, sino de garantizar por ley los derechos de los pacientes y dar seguridad jurídica a los profesionales”.

Por su parte, Gaspar Llamazares, diputado de IU, cree que es una ley “simbólica, más que real”. A su juicio esta norma es “una ordenación de textos legales ya existentes que no significan un gran cambio”.

Llamazares, de IU

Por ello, considera que la aprobación de este texto es “una oportunidad perdida” porque “no habla ni de eutanasia ni de suicidio asistido”. Además, sobre “voluntades anticipadas, tratamientos en el momento final de la vida o cuidados paliativos ya hablan otros textos, por tanto, esta ley refunda iniciativas nacionales y autonómicas ya existentes”. “Es un texto poco novedoso y no confío en que se puedan introducir cambios”, ha declarado a Redacción Médica.

El también presidente de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados cree que esta norma “tampoco significa una garantía jurídica adicional ni para pacientes ni para profesionales sanitarios, están tan cubiertos o descubiertos como antes”.

Esta norma, según Llamazares, representa la forma de legislar del PSOE, “una política de imagen y un contenido light” porque “pretende contentar al sector progresista y no enfadar al conservador”.

Las alegaciones del Consejo General de Enfermería

El Consejo General de Enfermería ha presentado al Ministerio de Sanidad sus alegaciones. En el documento enviado, el presidente de la entidad, Máximo González Jurado, asegura que el anteproyecto es “muy oportuno” porque “viene a poner orden, coordinación y homogeneización en la normativa autonómica cada vez más abundante”.

Máximo González Jurado.

Si bien, cree necesario “reconocer la relevancia de la actuación de los enfermeros en el proceso final de la vida”. “Abundan en el articulado las menciones al personal médico, sin perjuicio de lo cual, resulta imprescindible ampliar dichas referencias a los enfermeros”, según González Jurado.

El Consejo cree que “sería muy recomendable incluir referencias a la posibilidad de crear en los centros asistenciales unidades específicas de cuidados paliativos”, así como formación en atención a pacientes en fase terminal para personal de enfermería tanto en el grado como en el posgrado.

También en sus alegaciones solicita más concreción en lo que se refiere a la seguridad jurídica de los profesionales sanitarios. Y creen que junto a la figura del médico responsable se debería incorporar la del enfermero responsable.

Visto en Redacción Médica

LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS "SALUDAN" Y DAN SU VISTO BUENO AL ANTEPROYECTO DE LEY DE MUERTE DIGNA

Han solicitado la necesidad de un marco legal, sobre todo cuando ya hay tres legislaciones autonómicas al respecto

Las comunidades autónomas asistentes al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) han "saludado" la aprobación del anteproyecto de ley reguladora de los derechos de la persona ante el proceso final de la vida, presentado por la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, ya que establece un marco legal "oportuno" para garantizar nuevos derechos de los ciudadanos.

Así lo ha reconocido la propia titular del ramo tras la reunión con los consejeros, destacando que desde que se anunció este proyecto normativo hasta ahora "ha ido ganando consenso" gracias al respaldo que han recibido tanto de las sociedades científicas como de las asociaciones de pacientes.
De este modo, ha remarcado Pajín, las comunidades han "dado la bienvenida" a la futura ley, a la que han aportado sus propuestas, destacando "la necesidad de un marco legal, sobre todo cuando ya hay tres legislaciones autonómicas al respecto".

Asimismo, Pajín también ha destacado las buenas críticas recibidas por el articulado de la ley y "lo oportuno de cómo está redactado".
Por otro lado, en el Consejo Interterritorial también se ha sido informado a las comunidades del anteproyecto de Ley de Servicios Funerarios, que persigue la libertad de acceso a la prestación de este tipo de servicios y su ejercicio, así como la libertad de elección de prestador de servicio funerario y la aplicación de prácticas que eviten la aparición de riesgos para la salud pública.

También se ha visto el proyecto de real decreto por el que se establecen las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera y el proyecto de orden por el que se desarrolla el reglamento de la Ley de ordenación de los transportes terrestres en materia de transporte sanitario por carretera.

Igualmente, el Consejo también ha estudiado un informe sobre la universalización de la asistencia sanitaria y se ha procedido a la designación del consejero de Sanidad de Castilla y León, Francisco Javier Álvarez Guisasola, ausente en la reunión, para representar a las comunidades autónomas, durante el segundo semestre de 2011 en las reuniones del Consejo de Empleo, Política Social y Consumidores (EPSCO) de la Unión Europea.

El Tribunal presidido por Máximo González Jurado, ordena a Milagros Arbe Ochandiano, primera enfermera doctora por la Universidad de Salamanca

Milagros Arbe se acaba de unir a la ya larga lista de enfermeros doctores después de defender de forma brillante su tesis doctoral en la Universidad de Salamanca, con la que ha obtenido la calificación de sobresaliente cum laude. Bajo el título "Estudio de las instrucciones previas en el ámbito sanitario a través del ordenamiento jurídico español" se ha convertido en la primera enfermera en obtener el doctorado en este departamento de la universidad salmantina de la que es profesora desde el año 2005, con un tribunal que estuvo presidido por el consejero de Sanidad de Castilla y León, Francisco Javier Álvarez Guisasola. Completaron el tribunal Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería, Ángela Pilar Calle Prado, jefa del Gabinete de Rectorado de la Universidad de León, y los profesores Ricardo Rivero y Antonio Manuel Cardoso.

Objetivos
La tesis de Arbe Ochandiano versa sobre el derecho del paciente-usuario a manifestar su voluntad anticipadamente sobre los tratamientos y cuidados de salud que desea recibir o rechazar, por si llega una situación en la que no pudiera expresar su voluntad. En ella se analiza el papel y responsabilidad de la enfermería, por ser quien tiene la competencia para llevar a cabo la prestación de los cuidados manifestados por el paciente. Para ello se ha centrado en su grado de autonomía y legitimidad para acceder a los registros donde se deben inscribir los documentos con las instrucciones del paciente y colaborar en el cumplimiento de su contenido.

Su investigación consta de dos partes. En la primera, presenta el marco teórico de la investigación, establece las bases del estudio y ofrece una visión global de las instrucciones previas en nuestro país, analizando el marco legislativo en España y revisando las competencias otorgadas normativamente a los enfermeros para asumir, dentro del equipo sanitario, sus responsabilidades en los cuidados que deben prestar a los pacientes-usuarios en relación al testamento vital. A este respecto le ha sido profundamente valioso el hecho de ser licenciada en Derecho, además de diplomada en Enfermería.

En la segunda parte, Milagros Arbe ha desarrollado un trabajo experimental de investigación para analizar el grado de conocimiento que tienen los enfermeros de Castilla y León, acerca de diversos aspectos relacionados con sus legítimas competencias y averiguar si en su ejercicio profesional actúan con plena autonomía técnica y científica, conforme a la legislación vigente o, por el contrario, su actuación se basa en la dependencia a la orden médica. Para ello, ha realizado una encuesta sobre cómo actuaría un enfermero ante una disposición del paciente relacionada con el tratamiento médico: desconexión de un respirador; y otra referida a los cuidados específicos de enfermería: dejar de alimentar e hidratar, y si se comportaría de diferente manera. Resultados Entre los resultados obtenidos, Arbe Ochandiano destaca que la enfermería, "desde su identidad ética y marco teórico de actuación, está llamada a asumir el papel protagonista en el ámbito del final de la vida, donde se generan conflictos éticos y cuya resolución suele ser siempre difícil y dolorosa para todos los que participan en ella". Para Milagros Arbe "no se trata de asumir unilateralmente la planificación de los cuidados al final de la vida, pero sí, de compartir el papel de líder motivador, en constante interrelación con el resto del equipo sanitario, planificando, evaluando y compartiendo la toma de decisiones sanitarias".

Máximo González Jurado, recurrirá el decreto sobre prescripción enfermera aprobado por Govern balear

El presidente del Consejo, Máximo González Jurado, ha anunciado que el organismo interpondrá un recurso contencioso-administrativo contra el decreto y solicitará su inmediata suspensión cautelar.

Ha añadido que el Consejo está estudiando acciones penales contra los responsables por un "presunto delito de prevaricación" porque el decreto es "incompatible" con la actual legislación.

González ha dicho que el decreto es "ilegal de principio a fin", porque contraviene la conocida como 'ley del medicamento', y el Real Decreto sobre receta médica y órdenes de dispensación.

Ambas normativas establecen que el Estado es el único que tiene las competencias para regular la indicación, uso y autorización de dispensación de todos los medicamentos por parte de los enfermeros; y los criterios generales, requisitos específicos y procedimientos para la acreditación de dichos profesionales, ha añadido.

González Jurado tambié ha calificado el decreto de "inmoral" porque fue aprobado en el Consell de Govern balear a dos días de las elecciones del pasado 22 de mayo.

González se ha puesto en contacto con la actual responsable de políticas sociales y sanidad del PP, Ana Pastor, para plantear la ilegalidad de la norma y solicitar su retirada inmediata cuando el conseller electo de Sanidad tome posesión de su cargo.

Por último, González ha dicho que tiene constancia de que la Organización Médica Colegial también va a plantear su propio recurso contra el decreto. EFE

MÁXIMO GONZÁLEZ JURADO TOMA POSESIÓN COMO PRESIDENTE DEL CONSEJO GENERAL DE ENFERMERÍA CON EL RESPALDO DEL 80% DE LOS COLEGIOS

Máximo González Jurado ha tomado posesión de su cargo como presidente del Consejo General de Enfermería de España, en la tarde de ayer, en un acto en el que ha estado arropado por los presidentes de los colegios provinciales que apoyaron su candidatura en la reciente reelección. El acto ha incluido también la toma de posesión de los miembros integrados en los órganos de gobierno del Consejo General de Enfermería, es decir, el Pleno y su Comisión Ejecutiva. Todos los miembros de los órganos anteriormente citados renuevan su cargo en esta recién estrenada legislatura.

La labor desempeñada por González Jurado al frente del Consejo General de Enfermería ha contado con logros tan importantes como la aprobación de una normativa profesional que ya ha supuesto una mejora trascendental en el desarrollo profesional de la enfermería y, por tanto, en la calidad de todo el Sistema Nacional de Salud. Esta circunstancia ha sido clave para los colegios provinciales a la hora de decidir el futuro de la Organización Colegial.

Según González Jurado, ?los últimos años han resultado un verdadero hito histórico para la enfermería española, que ha sufrido una auténtica revolución en su desarrollo profesional gracias a la aprobación de la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias (LOPS), el Real Decreto de Especialidades de Enfermería, el Estatuto de la Profesión Enfermera, la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud, la conversión de sus estudios universitarios en un Grado de cuatro años de duración y la modificación de la 'ley del medicamento' para reconocer a las enfermeras la capacidad para prescribir medicamentos y productos sanitarios con sus respectivas recetas".
Todos estos textos fueron negociados y consensuados directamente por González Jurado junto al resto de los agentes sanitarios competentes. Según el reelegido presidente, en este tiempo "hemos pasado de ser profesionales subordinados a ser una profesión sanitaria moderna, facultativa, especialista, prescriptora, con plena autonomía y con responsabilidad y cuerpo de doctrina propios. Características que van a hacer posible un futuro en el que la calidad y la seguridad de las personas atendidas, se perfilen como las señas de identidad de nuestro sistema sanitario".

Calidad profesional en la vanguardia mundial El presidente de los 250.000 enfermeros que trabajan en España ha reiterado, una vez más, que los próximos cinco años al frente del Consejo General van a estar centrados, principalmente, en la implantación del Grado de Enfermería, el desarrollo de la prescripción enfermera y la implantación definitiva de las especialidades de enfermería, incluyendo la aprobación del plan formativo de la única especialidad pendiente: enfermería en cuidados médico-quirúrgicos. "Seguiremos trabajando para que la enfermería española tenga el reconocimiento profesional y social que se merece y los ciudadanos y pacientes sigan teniendo a su disposición, en el Sistema Nacional de Salud, de unos profesionales de enfermería con una preparación y una calidad profesional en la vanguardia mundial". Máximo González Jurado, que es el decano de los presidentes de consejos generales de colegios profesionales -tanto de profesiones sanitarias como ajenas al mundo de la salud-, ostenta dos doctorados; es profesor titular de la Universidad Complutense de Madrid, enfermero asistencial experto en diabetes, además de diplomado en Enfermería, licenciado en Antropología y especialista en enfermería en cuidados médico-quirúrgicos. Entre las diferentes condecoraciones que posee destacan, especialmente, el prestigioso premio mundial "Christiane Reimann", concedido por el Consejo Internacional de Enfermeras y considerado como el "premio Nobel de la enfermería"; la Gran Cruz de la Orden Civil de Sanidad, concedida por Su Majestad El Rey; y, la Cruz Blanca de la Orden del Mérito, del Plan Nacional sobre Drogas del Ministerio del Interior.

Máximo González Jurado vs Carlos Tardío en el Madison Square Garden.

Ayer dando un paseo por mis blogs preferidos me encontré con una propuesta, que no me parece descabellada para nada. Es más, espero que llegue a buen puerto, porque creo que la única manera de que la situación se calme, es con el dialogo. Juntar a Máximo González Jurado, Presidente del Consejo de Enfermería y a Carlos Tardío, Presidente del Ilt. Colegio de Enfermeros de Badajoz y principal opositor a Don Máximo, en una jornada en la que hablar como dice sabiamente una compañera del gremio, “con libertad y respeto”.

Cosa que desde mi punto de vista, se ha saltado a la torera uno de los que apoyan a Carlos Tardío, ya que si echas un vistazo al Twitter del Consejo, te encontrarás a cierto personaje, al que ni quiero mencionar, que pierde las formas e incluso la educación.

Aparte, comentar que habla de que el Colegio de cierta ciudad le avalará… supongo que esto es algo común para dicho Colegio, porque también “avala” a los familiares de su Presidente.

Para finalizar, tan sólo espero que Máximo y Carlos se puedan ver las caras, y si no consiguen llegar a un acuerdo, por lo menos que se relaje un poco la tensión que existe del segundo al primero.

Porque hablando se entiende a la gente, y a alguno que le pongan música, que dicen que amansa a las bestias.

Prevención, asistencia urgente y más unidades, ejes del Observatorio del Ictus

Prevención, asistencia urgente y duplicar las 40 unidades de ictus que hay en España, distribuidas de forma desigual en todo el territorio, son ejes básicos en el abordaje de una enfermedad de la que se dan 130.000 casos anuales, el 75 por ciento en mayores de 65 años, y entre un 10 y un 15 por ciento en jóvenes de entre 35 y 55 años por malos hábitos de vida, y que podría acarrear graves consecuencias económicas y sociales.

Así lo explicó Jaime Masjuan, del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la Sociedad Española de Neurología, durante la presentación del Observatorio del Ictus, una plataforma multidisciplinar patrocinada por Boehringer Ingelheim e impulsada también por Semergen, Semfyc, la Federación Española de Asociaciones de Anticoagulados y la Federación Española del Ictus. José María Lobos, coordinador del grupo cardiovascular de Semfyc, señaló que los pacientes con fibrilación auricular tienen cinco veces más de probabilidad de sufrir un ictus embólico e incidió en el control de la HTA y la prevención, el diagnóstico rápido y el manejo adecuado, incluida la anticoagulación.

El Observatorio del Ictus nace para actuar como paraguas y liderar un conjunto de acciones para sensibilizar contra el ictus. Una de las primeras, la campaña 1 de 6, que manifiesta que uno de cada seis españolaes puede sufrir un ictus a lo largo de su vida, y el Bus del Ictus, que hizo su primera parada la semana pasada en Madrid con la visita de la viceconsejera Patricia Flores. 

Visto en Gaceta Médica