Máximo González Jurado espera que Economía no reduzca la colegiación sólo a los sanitarios que trabajan en la privada.

Después de reunirse con muchos de los principales líderes políticos del país, de organizar una cumbre internacional con la ministra Pajín y el líder del PP Mariano Rajoy como ‘estrellas invitadas’, y de aprovechar todos los foros profesionales en los que están presentes, los Consejos Generales de Médicos y Enfermería ven tangible algo que hace meses era una quimera: que Economía no reduzca la colegiación solo a los sanitarios que trabajan en la privada.

Aunque saben que en política puede suceder cualquier cosa, en el seno de ambos Consejos Generales comienza a cundir la idea de que al Ministerio de Economía se le está echando el tiempo encima y no le queda margen para plasmar una intención que hace meses era firme en el departamento que dirige Elena Salgado.

Fuentes de ambas corporaciones coinciden en que el ‘efecto 22-M’ ha ayudado. “El varapalo electoral de los socialistas ha dejado muy descolocado al Gobierno”, coinciden, y creen que, con las elecciones generales como tema principal en la agenda del PSOE, cualquier movimiento que pueda generar un rechazo popular significativo no va a ser abordado en los meses que quedan para la cita. “En la cumbre demostramos que somos capaces de movilizar a miles de personas”, señalan y confían en que el Gobierno de José Luis Rodríguez Zapatero no se va a arriesgar a desgastarse más, ni a desgastar la imagen de partido, con iniciativas que puedan encontrarse un rechazo que les perjudique.

Además, indican que con julio a la vuelta de la esquina, es complicado que Economía pueda iniciar un proceso para el que, por los cauces parlamentarios ordinarios, se podría dilatar hasta la época electoral. Solo recurriendo a la vía de urgencia daría tiempo, pero esta posibilidad no la ven factible desde los dos Consejos Generales porque pondría en evidencia la falta de argumentos de la Administración y radicalizaría las manifestaciones de oposición de las organizaciones profesionales, algo que al actual Ejecutivo central no le conviene.

En cualquier caso, en el seno directivo de los Consejos Generales de Médicos y Enfermería no se baja la guardia, y se sigue insistiendo en la necesidad de la colegiación, como se puso de manifiesto en la reciente reunión en Córdoba del Foro Iberoamericano de Entidades Médicas (FIEM), donde se aprobó un manifiesto a favor de la colegiación. Además, consideran que, aunque cuentan con el apoyo verbal del presidente del PP, Mariano Rajoy, el hipotético acceso del PP al Gobierno de España en 2012 no significaría que se cerrara el tema, ya que hay experiencias anteriores, con Rodrigo Rato como ministro de Economía, que han demostrado que los ‘populares’ también han tenido alguna vez la intención de quitar la colegiación universal a las profesiones sanitarias. “No es un problema de ideologías ni de ministros. Seguramente no era una intención ni de Rato, ni lo es ahora de Salgado; son técnicos ministeriales que vuelven sobre el mismo asunto de forma cíclica”, manifiestan desde las cúpulas de estas organizaciones sanitarias.

Máximo González Jurado agradece en nombre de toda la profesión el nuevo decreto que regula las recetas enfermera y médica

Esta semana se ha publicado, en el Boletín Oficial del Estado, el Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta médica y órdenes de dispensación, una norma jurídica que ha venido a dar regulación a las recetas expedidas por los profesionales sanitarios con capacidad de prescripción farmacológica: médicos, enfermeros, odontólogos y podólogos.

 

Se trata de una norma que viene a regular los aspectos fundamentales de la receta, tales como su definición, formatos (electrónica y papel, oficial y privada), datos a cumplimentar (del paciente, el profesional y el medicamento), confección, etc.

Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería, ha trasladado esta misma mañana el agradecimiento de toda la profesión a la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, y al secretario general de Sanidad, José Martínez Olmos. "Ambos han mostrado una gran lealtad institucional en todo el proceso de aprobación de esta norma, siendo sensibles a todas y cada una de las propuestas planteadas desde la Organización Colegial de Enfermería en las reuniones mantenidas por ambas partes". Cabe destacar que esta Organización Colegial, en su calidad de órgano regulador de la enfermería española, ha sido el interlocutor enfermero con el Ministerio en su regulación.

Para González Jurado, "el nuevo Real Decreto que regula la receta médica y enfermera supone una apuesta clara y firme por la seguridad de los pacientes y la calidad asistencial del Sistema Nacional de Salud". El presidente de la enfermería española, ha destacado cómo esta nueva norma reitera que los enfermeros deberán estar acreditados por el Ministerio como prescriptores, tal y como está contemplado en la disposición adicional duodécima de la 'ley del medicamento'.

Una acreditación contemplada en el actual borrador de Real Decreto yque viene a desarrollar la prescripción enfermera y que será aprobado en el próximo Consejo Interterritorial . "La aprobación de este decreto supondrá el pleno desarrollo legal de la prescripción enfermera, un hito sanitario que va repercutir directamente en un avance sin precedentes en la calidad asistencial y en la seguridad, principalmente de los pacientes, pero también de los profesionales. Un hito que nos sitúa entre los más avanzados países del mundo en materia de regulación enfermera". En este sentido, el presidente de los enfermeros españoles ha recordado que la Organización Colegial ha puesto en marcha un programa de desarrollo profesional continuo, que facilitará a todos y cada uno de los profesionales del país la adquisición de las competencias necesarias para prescribir y les dará acceso a la plataforma de prescripción farmacológica más avanzada del mundo. Protagonismo colegial en la receta privada El presidente nacional de los enfermeros ha detallado que, en los casos de actividad privada y/o libre ejercicio profesional, el RD de receta confiere a las propias profesiones, a través de sus correspondientes Consejos Generales de Organizaciones Colegiales (de médicos, enfermeros, odontólogos y podólogos), la responsabilidad de realizar la edición, gestión, control e inspección de la impresión, distribución y entrega de sus talonarios e impresos de recetas médicas y órdenes de dispensación enfermera (recetas enfermeras). González Jurado ha destacado que "con esta medida, España se sitúa entre los países con las regulaciones profesionales más avanzadas del mundo porque, al igual que han venido haciendo ya más de 150 países, entre ellos los más desarrollados, apuesta por la autorregulación de las profesiones sanitarias que serán las responsables de desarrollar las recetas privadas que luego rubriquen los prescriptores".

Cabe señalar que para la receta en formato electrónico, el nuevo real decreto confiere también a los Consejos Generales de las Organizaciones Colegiales la responsabilidad de desarrollar los sistemas necesarios para los supuestos de actividad privada y/o libre ejercicio profesional. De esta manera, la norma establece que, para garantizar que los tratamientos prescritos al paciente en receta médica privada electrónica podrán ser dispensados en cualquier oficina de farmacia del territorio nacional. Estos Consejo Generales establecerán, en coordinación con las Administraciones sanitarias, el procedimiento de homologación del sistema de receta privada electrónica que posibilite su interoperabilidad, preservando el derecho del paciente a la protección de los datos de su historia clínica, y (¿) garantizando asimismo el cumplimiento de los requisitos obligatorios para las recetas médicas establecidos en esta disposición.

ORGULLOSOS DE LA NUEVA PROMOCIÓN DE ENFERMEROS EXPERTOS EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS

La localidad madrileña de Tres Cantos ha acogido un simulacro de emergencia sanitaria grave por accidente de tráfico múltiple organizado por la Escuela de Ciencias de la Salud de la Organización Colegial de Enfermería. Se trata de un ejercicio de fin de curso dirigido a evaluar la aptitud de los enfermeros que se han preparado como expertos en urgencias y emergencias en los colegios de enfermería de toda España.

El ejercicio consistió en la recreación de una catástrofe sanitaria donde se reprodujeron, con absoluto realismo, todos los detalles que acompañan a estas emergencias. Para conseguirlo se contó con una puesta en escena que incluyó 13 vehículos accidentados de diversa gravedad (2 motos, 9 turismos, 1 furgonetas y 1 autobús), y 240 actores que hicieron de víctimas, de los cuales 140 estaban heridos de diferente gravedad y debieron ser valoradas por los alumnos que abordaron y clasificaron todo tipo de situaciones: personas muy graves pero aparentemente ilesas, ciudadanos encerrados entre amasijos de hierro y víctimas con heridas leves pero sumidas en un ataque de pánico.
Para conseguir reproducir un ambiente de caos y desesperación se ha contado con el asesoramiento de algunos de los más destacados especialistas de toda España en la materia Urgencias y Emergencias que han diseñado un simulacro con las máximas cotas de realismo posible y que adoctrinaron a los actores que han hecho de víctimas. Asimismo, se ha contado con efectos especiales y maquillaje diseñados por profesionales del cine: explosiones, fuego intenso, humo, heridas graves, sangre, etc?

La prioridad: salvar vidas
Los aspirantes al título oficial de Enfermeros de Urgencias y Emergencias de la Escuela de Ciencias de la Salud de la Organización Colegial de Enfermería de España han tenido que integrarse dentro de los equipos multidisciplinares de profesionales sanitarios de los servicios de emergencias participantes. Cabe destacar que la participación de diferentes servicios asistenciales de la Comunidad de Madrid ha hecho necesario que los profesionales deban coordinarse en segundos para salvar el mayor número de vidas posible, procurar la mejor asistencia y resolver la situación de la forma más rápida y eficaz.

En total han participado más de 500 profesionales, 25 vehículos asistenciales de emergencias sanitarias (UVI móviles), 1 camión de catástrofes, unidades de bomberos, 1 hospital de campaña y 2 helicópteros de salvamento, así como numerosas unidades de policía local y nacional y de la Guardia Civil. Los servicios de emergencia han tenido primero que clasificar a los heridos y organizar la asistencia ateniéndose a la gravedad, también fue necesario rescatar víctimas atrapadas entre amasijos de hierros en los vehículos. Además, en uno de los momentos de mayor presión psicológica, se produjo un derrumbe en un edificio, lo que obligó a los servicios de emergencias a redistribuir las fuerzas de acción y actuar ante situaciones nuevas de extrema gravedad que se desencadenan por sorpresa. Decálogo de actuación ciudadana: salvar vidas Asimismo, cabe destacar que, con motivo de la celebración del simulacro el Consejo General de Enfermería de España, se ha presentado el "Decálogo de actuación ciudadana ante emergencias sanitarias por accidente". Un documento de atractivo diseño en el que se recogen de forma sencilla los 10 pasos a seguir para que, en caso de encontrarse ante una emergencia sanitaria o un accidente, cualquier ciudadano sea capaz de ayudar a salvar vidas actuando de la forma más eficaz posible. Con esta iniciativa la enfermería española pretende dotar al ciudadano de unas mínimas habilidades que le permitirán salvar vidas en caso de encontrarse con un accidente. Se está realizando una edición de 500.000 copias del decálogo en diferentes formatos que serán repartidas por los propios enfermeros a los pacientes y familiares en los hospitales y centros de salud de toda España donde desarrollen su actividad asistencial.

Título de experto en emergencias Este simulacro es parte del examen final de los alumnos del título de Experto Universitario en Urgencias y Emergencias de la Escuela de Ciencias de la Salud de la Organización Colegial de Enfermería de España (por los 52 colegios de enfermería de todo el país). Un centro de postgrado universitario adscrito a la Universidad Complutense de Madrid y cuyo título de Enfermero Experto en Urgencias y Emergencias es considerado el mejor de España por todos los servicios de emergencias del Sistema Nacional de Salud, y uno de los mejores de Europa y del Mundo por las instituciones sanitarias internacionales. La formación consiste en conocimientos científicos y profesionales, así como una preparación tanto física como psicológica. Colaboraciones Para poder realizar este gran simulacro ha sido necesaria la colaboración y participación de los expertos en emergencias de la Organización Colegial de Enfermería, los servicios de emergencia de la Comunidad de Madrid (SUMMA 112), de los servicios de emergencias de los Ayuntamientos de Tres Cantos, Pozuelo de Alarcón y Las Rozas (SAMER), así como Policía Nacional y Local, Cruz Roja, y Guardia Civil. Todos ellos han facilitado expertos y dotaciones asistenciales. Este ejercicio también ha contado con la colaboración y ayuda del Ayuntamiento de Tres Cantos, la Comunidad de Madrid, desgüaces Latorre y autobuses Llorente.

Máximo González Jurado a favor del pacto de sanidad

Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Colegios de Enfermería de España, se mostró este martes a favor del pacto por la sanidad que ha propuesto el portavoz de CiU en el Congreso de los Diputados, Josep Antoni Duran i Lleida, aunque precisó que el acuerdo debe de tener "una hoja de ruta clara en la que participen los ciudadanos".

González Jurado, en declaraciones a Servimedia recordó que tanto la organización que él preside, como la Organización Médica Colegial (OMC) llevan años pidiendo este pacto. 

"Lo que España necesita es un verdadero Pacto de Estado por la Sanidad con todo lo que ello implica y no los últimos intentos llevados a cabo por las diferentes fuerzas políticas".

Para lograr ese fin González Jurado pidió a los políticos que "dejen atrás intereses puramente políticos, ideológicos, corporativos o institucionales. Es decir, que se centren única y exclusivamente en las necesidades reales de la sociedad para sacar adelante la sanidad española".

También sugiere "hacer una radiografía fidedigna, exacta y sin adornos de cómo está actualmente el Sistema Nacional de Salud" e implicar a los ciudadanos en los acuerdos. 

"Hay que trasladarles con total transparencia la situación actual de la sanidad y el coste de la sanidad que querrían", agregó. 

"Cualquier medida aislada o intermedia como las que se plantean de vez en cuando como el copago, por ejemplo, que mas que copago sería repago, puesto que la sanidad la pagamos con nuestros impuestos, serían parches temporales que no solucionarían los problemas de la sanidad", concluyó González Jurado.

Ley de Paliativos, necesaria para PSOE, inadecuada para PP y para IU oportunidad perdida

Leire Sopuerta Biota. Madrid

Aunque los grupos parlamentarios no han recibido aún el anteproyecto de la Ley Reguladora de los derechos de la persona ante el proceso final de la vida, los partidos políticos ya se han posicionado y con visiones bien distintas. Mientras que el PSOE considera que es una ley “necesaria”, el PP apuesta por un Plan Nacional de Cuidados Paliativos e Izquierda Unida cree que es una “oportunidad perdida”, al no tratar la eutanasia y el suicidio asistido.

Pilar Grande, del PSOE.

La portavoz del PSOE en la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados, Pilar Grande, considera que es una ley “necesaria, que garantiza por ley los derechos de los pacientes y da seguridad jurídica a los profesionales”. Por ello, ha destacado la importancia de que se trate y se debata en el Consejo Interterritorial. Asimismo, ha puesto de relieve que el Gobierno “ha contado con la colaboración de distintos colectivos implicados (profesionales sanitarios y pacientes), con el objetivo de conseguir el máximo consenso posible”. Grande ha asegurado a Redacción Médica que “ni a Rouco Varela le ha parecido mal” y que “quien se oponga tendrá que explicar por qué”.

Sin embargo la postura del PP es totalmente opuesta. Ana Pastor, coordinadora de Participación Social del Partido Popular, ha evitado manifestarse sobre la futura norma “hasta que no se nos entregue un texto sobre el que opinar”. Si bien, apuesta por el desarrollo de un Plan Nacional de Cuidados Paliativos, más que por la norma en la que trabaja el Gobierno. Más aún, ha dicho, cuando ya existe la Ley de Autonomía del Paciente.

Ana Pastor, del PP.

La propuesta del PP pide que dicho plan incluya el desarrollo de un marco regulatorio y una normativa de la cartera de servicios de cuidados paliativos a los terminales, que garantice la equidad de los ciudadanos en todo el territorio nacional. Además, propone un informe de evaluación relativo a las prestaciones actuales sobre cuidados paliativos en cada comunidad autónoma. 

Y sugiere la puesta en marcha de áreas de capacitación específicas en medicina y enfermería paliativa en los términos previstos en la Ley de Ordenación de las Profesiones Sanitarias.

Iniciativa que para el PSOE “llega tarde y mal”, porque “no se trata de hacer planes, sino de garantizar por ley los derechos de los pacientes y dar seguridad jurídica a los profesionales”.

Por su parte, Gaspar Llamazares, diputado de IU, cree que es una ley “simbólica, más que real”. A su juicio esta norma es “una ordenación de textos legales ya existentes que no significan un gran cambio”.

Llamazares, de IU

Por ello, considera que la aprobación de este texto es “una oportunidad perdida” porque “no habla ni de eutanasia ni de suicidio asistido”. Además, sobre “voluntades anticipadas, tratamientos en el momento final de la vida o cuidados paliativos ya hablan otros textos, por tanto, esta ley refunda iniciativas nacionales y autonómicas ya existentes”. “Es un texto poco novedoso y no confío en que se puedan introducir cambios”, ha declarado a Redacción Médica.

El también presidente de la Comisión de Sanidad del Congreso de los Diputados cree que esta norma “tampoco significa una garantía jurídica adicional ni para pacientes ni para profesionales sanitarios, están tan cubiertos o descubiertos como antes”.

Esta norma, según Llamazares, representa la forma de legislar del PSOE, “una política de imagen y un contenido light” porque “pretende contentar al sector progresista y no enfadar al conservador”.

Las alegaciones del Consejo General de Enfermería

El Consejo General de Enfermería ha presentado al Ministerio de Sanidad sus alegaciones. En el documento enviado, el presidente de la entidad, Máximo González Jurado, asegura que el anteproyecto es “muy oportuno” porque “viene a poner orden, coordinación y homogeneización en la normativa autonómica cada vez más abundante”.

Máximo González Jurado.

Si bien, cree necesario “reconocer la relevancia de la actuación de los enfermeros en el proceso final de la vida”. “Abundan en el articulado las menciones al personal médico, sin perjuicio de lo cual, resulta imprescindible ampliar dichas referencias a los enfermeros”, según González Jurado.

El Consejo cree que “sería muy recomendable incluir referencias a la posibilidad de crear en los centros asistenciales unidades específicas de cuidados paliativos”, así como formación en atención a pacientes en fase terminal para personal de enfermería tanto en el grado como en el posgrado.

También en sus alegaciones solicita más concreción en lo que se refiere a la seguridad jurídica de los profesionales sanitarios. Y creen que junto a la figura del médico responsable se debería incorporar la del enfermero responsable.

Visto en Redacción Médica

LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS "SALUDAN" Y DAN SU VISTO BUENO AL ANTEPROYECTO DE LEY DE MUERTE DIGNA

Han solicitado la necesidad de un marco legal, sobre todo cuando ya hay tres legislaciones autonómicas al respecto

Las comunidades autónomas asistentes al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) han "saludado" la aprobación del anteproyecto de ley reguladora de los derechos de la persona ante el proceso final de la vida, presentado por la ministra de Sanidad, Política Social e Igualdad, Leire Pajín, ya que establece un marco legal "oportuno" para garantizar nuevos derechos de los ciudadanos.

Así lo ha reconocido la propia titular del ramo tras la reunión con los consejeros, destacando que desde que se anunció este proyecto normativo hasta ahora "ha ido ganando consenso" gracias al respaldo que han recibido tanto de las sociedades científicas como de las asociaciones de pacientes.
De este modo, ha remarcado Pajín, las comunidades han "dado la bienvenida" a la futura ley, a la que han aportado sus propuestas, destacando "la necesidad de un marco legal, sobre todo cuando ya hay tres legislaciones autonómicas al respecto".

Asimismo, Pajín también ha destacado las buenas críticas recibidas por el articulado de la ley y "lo oportuno de cómo está redactado".
Por otro lado, en el Consejo Interterritorial también se ha sido informado a las comunidades del anteproyecto de Ley de Servicios Funerarios, que persigue la libertad de acceso a la prestación de este tipo de servicios y su ejercicio, así como la libertad de elección de prestador de servicio funerario y la aplicación de prácticas que eviten la aparición de riesgos para la salud pública.

También se ha visto el proyecto de real decreto por el que se establecen las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera y el proyecto de orden por el que se desarrolla el reglamento de la Ley de ordenación de los transportes terrestres en materia de transporte sanitario por carretera.

Igualmente, el Consejo también ha estudiado un informe sobre la universalización de la asistencia sanitaria y se ha procedido a la designación del consejero de Sanidad de Castilla y León, Francisco Javier Álvarez Guisasola, ausente en la reunión, para representar a las comunidades autónomas, durante el segundo semestre de 2011 en las reuniones del Consejo de Empleo, Política Social y Consumidores (EPSCO) de la Unión Europea.

El Tribunal presidido por Máximo González Jurado, ordena a Milagros Arbe Ochandiano, primera enfermera doctora por la Universidad de Salamanca

Milagros Arbe se acaba de unir a la ya larga lista de enfermeros doctores después de defender de forma brillante su tesis doctoral en la Universidad de Salamanca, con la que ha obtenido la calificación de sobresaliente cum laude. Bajo el título "Estudio de las instrucciones previas en el ámbito sanitario a través del ordenamiento jurídico español" se ha convertido en la primera enfermera en obtener el doctorado en este departamento de la universidad salmantina de la que es profesora desde el año 2005, con un tribunal que estuvo presidido por el consejero de Sanidad de Castilla y León, Francisco Javier Álvarez Guisasola. Completaron el tribunal Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería, Ángela Pilar Calle Prado, jefa del Gabinete de Rectorado de la Universidad de León, y los profesores Ricardo Rivero y Antonio Manuel Cardoso.

Objetivos
La tesis de Arbe Ochandiano versa sobre el derecho del paciente-usuario a manifestar su voluntad anticipadamente sobre los tratamientos y cuidados de salud que desea recibir o rechazar, por si llega una situación en la que no pudiera expresar su voluntad. En ella se analiza el papel y responsabilidad de la enfermería, por ser quien tiene la competencia para llevar a cabo la prestación de los cuidados manifestados por el paciente. Para ello se ha centrado en su grado de autonomía y legitimidad para acceder a los registros donde se deben inscribir los documentos con las instrucciones del paciente y colaborar en el cumplimiento de su contenido.

Su investigación consta de dos partes. En la primera, presenta el marco teórico de la investigación, establece las bases del estudio y ofrece una visión global de las instrucciones previas en nuestro país, analizando el marco legislativo en España y revisando las competencias otorgadas normativamente a los enfermeros para asumir, dentro del equipo sanitario, sus responsabilidades en los cuidados que deben prestar a los pacientes-usuarios en relación al testamento vital. A este respecto le ha sido profundamente valioso el hecho de ser licenciada en Derecho, además de diplomada en Enfermería.

En la segunda parte, Milagros Arbe ha desarrollado un trabajo experimental de investigación para analizar el grado de conocimiento que tienen los enfermeros de Castilla y León, acerca de diversos aspectos relacionados con sus legítimas competencias y averiguar si en su ejercicio profesional actúan con plena autonomía técnica y científica, conforme a la legislación vigente o, por el contrario, su actuación se basa en la dependencia a la orden médica. Para ello, ha realizado una encuesta sobre cómo actuaría un enfermero ante una disposición del paciente relacionada con el tratamiento médico: desconexión de un respirador; y otra referida a los cuidados específicos de enfermería: dejar de alimentar e hidratar, y si se comportaría de diferente manera. Resultados Entre los resultados obtenidos, Arbe Ochandiano destaca que la enfermería, "desde su identidad ética y marco teórico de actuación, está llamada a asumir el papel protagonista en el ámbito del final de la vida, donde se generan conflictos éticos y cuya resolución suele ser siempre difícil y dolorosa para todos los que participan en ella". Para Milagros Arbe "no se trata de asumir unilateralmente la planificación de los cuidados al final de la vida, pero sí, de compartir el papel de líder motivador, en constante interrelación con el resto del equipo sanitario, planificando, evaluando y compartiendo la toma de decisiones sanitarias".